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      新冠退燒
      ,布洛芬和對乙酰氨基酚究竟選哪個?_資訊

      發(fā)布時間:2022-12-12 10:30:13  |  來源:新浪博客  

      新冠病毒感染之后的輕癥

      ,和感冒的癥狀差不多
      ,自己在家的護理和吃藥的思路,也和感冒差不多

      根據(jù)第九版新冠防控方案

      ,感染之后的癥狀和感冒差不多


      【資料圖】

      很多人囤了一堆藥物,但是不知道怎么吃

      我們今天來說一下退燒藥的問題

      。布洛芬和對乙酰氨基酚是目前使用最廣的2種藥物,這2種藥物究竟應該選哪個

      1

      、兒童:更建議吃對乙酰氨基酚

      一般在退燒藥的選擇上:

      1. <3 月齡的小嬰兒,應盡快就醫(yī)

      ,因為這2種藥都不能吃

      2. ≥ 3 月齡但是<6 月齡的嬰兒

      ,通常用對乙酰氨基酚;

      3. ≥ 6 月齡

      ,對乙酰氨基酚或布洛芬都可以用
      ,但 UpToDate 建議優(yōu)選對乙酰氨基酚,因為對乙酰氨基酚有更長期的安全追蹤記錄

      對于兩種藥物都沒有禁忌證的小兒患者

      ,如果服用一種藥物到下次服藥時間前體溫又升上來,可以改用另一種(注意是「改用」
      ,而不是「交替使用」
      ,改用后如果效果良好就不用換回去了)。

      對于兒童

      ,不推薦2種藥同時用

      《中國 0 至 5 歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南(標準版)》建議:「不推薦對乙酰氨基酚聯(lián)合布洛芬用于兒童退熱

      ,也不推薦對乙酰氨基酚與布洛芬交替用于兒童退熱」。

      2

      、4歲以下的兒童
      ,別吃復方感冒藥

      市面上很多個人能買到的感冒藥是復方制劑,即一個藥品里含有多種有效成分

      ,比如護彤
      ,也叫“小兒氨酚黃那敏”。

      歐美等發(fā)達國家目前不推薦給4歲以下兒童使用的藥品

      ,因為用于兒童的臨床數(shù)據(jù)很少
      ,沒有適合兒童的標準劑量,通常是根據(jù)成人劑量推算的兒童劑量
      ,沒辦法保證兒童用藥安全

      吃感冒藥的復方制劑時,吃一種就行了

      !否則過量很危險

      常用的復方感冒藥中,往往含有“對乙酰氨基酚”這個成分

      ,比如上述表格中的各種藥物
      。如果發(fā)燒時服用單一成分對乙酰氨基酚,同時也服用上述復方感冒藥
      ,就很容易因為重復用藥導致對乙酰氨基酚過量
      ,而下面就會說到,對乙酰氨基酚過量
      ,就可能會對肝臟造成不可逆的損傷

      因此服藥前要仔細核對藥物成分,避免含相同有效成分藥品疊加服用

      3

      、有高血壓
      、高血糖等老人,優(yōu)選對乙酰氨基酚

      60歲以上老年人

      、有多種基礎(chǔ)疾病的患者
      ,優(yōu)先使用對乙酰氨基酚。

      因為布洛芬和多種降壓

      、降糖藥等有相互作用,會影響這些藥物正常藥物效果的發(fā)揮

      布洛芬的說明書上清楚寫了這些:

      與抗高血壓藥同用時

      ,降低后者的降壓效果;

      降低小劑量阿司匹林預防心血管病和卒中的作用

      與口服降血糖藥

      、地高辛
      、甲氨蝶呤同用時,能使這些藥物的血藥濃度增高
      ,不宜同用

      與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱

      與肝素

      、雙香豆素等抗凝藥同用時,可導致凝血酶原時間延長
      ,增加出血傾向

      4、非常重要:都不能喝酒

      5

      、退燒效果上
      ,對乙酰氨基酚退燒快一點點,但總體上區(qū)別不大

      很多人發(fā)燒后糾結(jié)哪種藥物退燒效果好

      相對而言

      ,單次劑量的布洛芬退熱作用相對較強,降溫維持時間相對較長
      ,但對乙酰氨基酚退燒快一點
      ,但是總體區(qū)別不大。

      這2種藥都對體溫正常者是無影響的

      ,不會使其體溫降低

      在藥物的應用范圍上

      。如果是咽喉疼,2種藥物都能吃

      對乙酰氨基酚對偏頭痛和緊張性頭痛都有效

      ;布洛芬更常應用于月經(jīng)腹部絞痛。

      不過布洛芬還有抗炎的作用

      。一些關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎患者
      ,以及與炎癥相關(guān)的牙痛、耳痛
      ,可以用布洛芬
      ,但是吃對乙酰氨基酚就沒用。

      6

      、無論哪種藥物
      ,最關(guān)鍵:能少吃就少吃

      記得這2個原則:最小有效劑量和最短時間原則

      當一天只需服用兩三次退燒藥就能退燒時,建議選擇單一退燒藥

      ,因為每增加一種藥品
      ,就會使得吃錯藥的風險增加一倍。因此用一種退燒藥就能控制發(fā)燒時
      ,不建議交替使用兩種

      7

      、中成藥也有副作用,有些里面含有西藥
      ,也不能混著吃

      很多人覺得西藥副作用大

      ,中成藥安全,但真相是中成藥也有副作用

      只不過多數(shù)沒有在藥品說明書里標注而已

      另外很多中成藥的配方里面也有西藥的成分,所以同時服用其他感冒藥的話

      ,就特別容易過量

      比如某感冒靈中也有對乙酰氨基酚和氯苯那敏。

      8

      、不是發(fā)燒溫度越高
      ,疾病越嚴重。

      很多人一發(fā)燒就很緊張

      ,覺得發(fā)燒溫度越高疾病越嚴重
      ,其實沒有關(guān)系的,和個人的體質(zhì)有關(guān)系

      個人的體質(zhì)不同

      ,體溫調(diào)節(jié)的敏感度也會不同。有的人輕微感冒就能發(fā)燒燒很高
      ,有的人即使身上有嚴重感染也不見得有很高的體溫
      ,絕大多數(shù)發(fā)燒是不需要打針退燒的,即便是高熱和超高熱也是如此

      很多人發(fā)現(xiàn)溫度稍微高一些

      ,就瘋狂吃大量退燒藥,這個時候就特別容易過量
      ,反而對身體有害

      發(fā)燒本身并不危險,也不會燒壞腦袋

      ,如果發(fā)燒精神狀態(tài)良好的話
      ,沒必要吃退燒藥。

      但是但是

      ,如果高燒不退
      ,同時精神狀態(tài)差、出現(xiàn)呼吸急促等問題的話
      ,就要引起重視了
      ,最好去醫(yī)院看一下。

      9

      、退燒藥藥效過去后
      ,體溫可能再次升高,反復高熱3?5天很常見

      退燒藥是治標不治本

      ,只能暫時性降低體溫
      ,所以吃完退燒藥幾個小時后,體溫可能會再次升上去
      ,這很正常

      這是因為引起體溫的根本原因是——病毒性感染。病毒在人體內(nèi)有自己的生命周期

      ,新冠病毒在人身體內(nèi)的生命周期一般是3~7天
      ,之后,身體會自主將病毒清除
      ,不需要藥物去治療

      最后,希望大家都能盡可能做好防護

      ,能不得就不得吧
      ,生病本身還是很難受的。

      責任編輯:瀚海

      關(guān)鍵詞: 對乙酰氨基酚 特別容易 有效成分

       

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