為實(shí)現(xiàn)病案資源的便捷管理
、方便使用，實(shí)現(xiàn)制度從理論轉(zhuǎn)化到實(shí)踐，落地到服務(wù)患者中。醫(yī)院圍繞管理能力現(xiàn)代化的理念，通過信息科、病案管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各臨床醫(yī)技科室及后勤管理等部門的通力合作，跨科室協(xié)同借助以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，推行無紙化病案管理模式，力求通過醫(yī)療全流程信息化再造，助力醫(yī)務(wù)精細(xì)化與高效能管理，建立適應(yīng)于目前新醫(yī)改形勢下的新型病案管理模式與醫(yī)療服務(wù)模式。這是梁山縣人民醫(yī)院改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)，為群眾辦實(shí)事的又一新舉措，標(biāo)志著梁山縣人民醫(yī)院住院病歷信息化管理水平邁上了一個(gè)新臺(tái)階。“無紙化”病案的全面推行
，有助于醫(yī)院醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享和整合、醫(yī)療業(yè)務(wù)的提質(zhì)增效、疑難醫(yī)療診治能力的提升以及健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。通過流程再造建立的“書寫-質(zhì)控-歸檔-云服務(wù)”為一體的無紙化病案管理模式，能夠促進(jìn)病案質(zhì)控日常化和質(zhì)量提升，同時(shí)有助于增值病案服務(wù)范圍，優(yōu)化病案版式文件下載服務(wù)
，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度。
(資料圖)
無紙化病歷系統(tǒng)優(yōu)勢
1
提高了病歷質(zhì)量
，因?yàn)樗械碾娮雍灻加袝r(shí)間戳
，因此實(shí)現(xiàn)了病歷時(shí)效性質(zhì)控指標(biāo)管理，保證了病歷的及時(shí)性
、準(zhǔn)確性
、完整性
。
2
提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率
。病案文件成為全院共享信息，醫(yī)生不僅可對病人情況進(jìn)行連續(xù)性的觀察和比較
，而且可以多人同時(shí)瀏覽同一份病歷
，真正減少了手工處理病案之間的傳遞及流轉(zhuǎn)時(shí)間。
3
打印病歷更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化
，更方便快捷的為病人服務(wù)，節(jié)約了時(shí)間
。
4
解決了醫(yī)院需要大量空間存放患者病案文件的問題
，同時(shí)節(jié)省了打印紙張和打印設(shè)備，降低了耗材和污染
。
5
數(shù)據(jù)更加統(tǒng)一集中
，有利于病案數(shù)據(jù)的深度挖掘與利用。
6
病案無紙化還助推了醫(yī)院精細(xì)化管理
，實(shí)現(xiàn)了診療流程再造，為醫(yī)院醫(yī)療工作日常管理、醫(yī)療質(zhì)量提升、國家分級診療、居民健康檔案與就醫(yī)檔案大健康管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療等發(fā)展奠定基礎(chǔ)。醫(yī)院將進(jìn)一步推進(jìn)完善醫(yī)院無紙化病案建設(shè)工作
，推進(jìn)醫(yī)院各系統(tǒng)互聯(lián)互通的信息化進(jìn)程
，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)院業(yè)務(wù)流程
，助推醫(yī)療效率與醫(yī)療質(zhì)量雙向提升，促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理
、高質(zhì)量發(fā)展
，向更高層次的智慧化醫(yī)院邁出堅(jiān)實(shí)步伐，為廣大患者提供更有序
、更便捷、更高效的醫(yī)療服務(wù)
。
責(zé)任編輯：瀚海
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