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近來,隨著新一波疫情襲來,越來越多的“小陽人”開始居家治療,也有越來越多人在家中康復(fù)

?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！靶鹿凇辈辉偈且粋€(gè)令人聞之色變的可怕名詞,大家越來越有信心去對抗它、戰(zhàn)勝它

。一時(shí)間,“囤藥”成了一個(gè)火熱的名詞

。在民眾火急火燎地“囤藥行動(dòng)”中,連花清瘟成為“寵兒”;“有連花清瘟,心里就踏實(shí)”“有了連花清瘟,即使‘陽了’也不用硬扛著”............歷經(jīng)多次大疫考驗(yàn)的連花清瘟在此次抗疫中獲得了更多人的信賴。

(資料圖)

然而,近日網(wǎng)上流傳的連花清瘟可造成肝損傷

、肝衰竭的聲音,使得部分民眾對連花清瘟產(chǎn)生了懷疑態(tài)度

。連花清瘟真的不安全嗎?接下來我們就從其組方中藥物的應(yīng)用歷史、系統(tǒng)毒理學(xué)

、臨床研究及薈萃分析

、上市后大規(guī)模人群中不良反應(yīng)監(jiān)測等多方面做一個(gè)深度探究

。

古方傳承千年,歷史為其正名

連花清瘟來源于千百年來中醫(yī)藥抗疫智慧的結(jié)晶。全方由連翹

、金銀花

、炙麻黃、綿馬貫眾

、板藍(lán)根

、石膏、薄荷腦

、廣藿香

、紅景天、魚腥草

、大黃

、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成

。其中麻黃

、杏仁、石膏

、甘草就是《傷寒雜病論》中的經(jīng)典名方——麻杏石甘湯

。千百年來,這個(gè)方劑一直被尊為中醫(yī)“退熱第一方”,其適宜治療表邪未解且邪熱壅肺的階段,這是疾病轉(zhuǎn)歸最重要的階段。后世歷代中醫(yī)對這個(gè)處方不斷發(fā)揮,只要符合肺經(jīng)郁熱內(nèi)閉

、肺氣不宣病機(jī),支氣管炎

、哮喘、肺炎等疾病均可用這個(gè)處方治療,可見其適用范圍非常廣

。

《傷寒雜病論》自出世以來,一直被中醫(yī)學(xué)界尊為圭皋,其應(yīng)對傳染病的方式方法更是影響了中國幾千年

。直至清代,中醫(yī)抗疫又迎來了一次新的革命?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蛟S是因?yàn)榧?xì)菌

、病毒的不斷進(jìn)化,明清時(shí)期的很多傳染病,單單用《傷寒雜病論》的思路無法解決了。于是,“溫病”這一名稱應(yīng)運(yùn)而生,這一時(shí)期也涌現(xiàn)出了一系列溫病大家,如大名鼎鼎的吳又可

、葉天士

、吳鞠通等。其中,吳鞠通所著《溫病條辨》中的銀翹散可謂溫病學(xué)派抗疫的革命性成果之一,連花清瘟也納入了該方,即連翹

、金銀花

、薄荷等。金銀花散熱解表,連翹清熱解表,薄荷辛涼清利頭目,共同起到辛涼透表

、清熱解毒的功效

。

除此之外,連花清瘟中還創(chuàng)新性地加入了大黃、藿香、紅景天

。藿香芳香化濕護(hù)脾胃,紅景天調(diào)節(jié)免疫固正氣

。尤其用大黃更是繼承了吳又可《瘟疫論》中“下不厭早、下不厭頻,驅(qū)邪務(wù)盡”的原則

。

中醫(yī)認(rèn)為肺與大腸相表里,用大黃瀉下,不僅起通腑作用,更是重在驅(qū)逐毒穢,通腑泄肺逐瘀,腑氣下通則肺熱自降,由此可扭轉(zhuǎn)病情進(jìn)展,截?cái)嗖?切斷向營血傳變

。用現(xiàn)代話說,就是防止傳染病不斷加重發(fā)生肺炎

、心肌炎等疾病?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)代研究也已證實(shí),在傳染病發(fā)病的熱毒階段進(jìn)行通腑瀉下,可減少腸道內(nèi)毒素的吸收,減輕內(nèi)毒素血癥,減少炎癥介質(zhì)的釋放,從而使毒熱癥狀減輕,進(jìn)一步印證了連花清瘟防治結(jié)合、整合調(diào)節(jié)作用特點(diǎn)和臨床優(yōu)勢

。

因此,連花清瘟組方包含了中國人從漢代至今抗疫的經(jīng)驗(yàn)與智慧,其療效歷經(jīng)千百年的考驗(yàn),而且在現(xiàn)代“非典”“甲流”“新冠”等歷次疫情中都為保護(hù)人民健康做出了卓越的貢獻(xiàn),其安全性和有效性經(jīng)得起歷史和現(xiàn)實(shí)的考驗(yàn)。

加強(qiáng)現(xiàn)代科學(xué)研究,安全性多方印證

從傳承千百年的古方,到老百姓手中方便服用的中成藥顆粒劑

、膠囊,連花清瘟也經(jīng)歷了脫胎換骨的蛻變

。在連花清瘟的說明書上,成分、性狀

、功能主治

、規(guī)格、用法用量

、不良反應(yīng)

、禁忌、注意事項(xiàng)

、藥理毒性等內(nèi)容都列得非常清楚

。其背后是現(xiàn)代科學(xué)對于傳統(tǒng)中醫(yī)藥的深入解讀。連花清瘟不僅在上市前經(jīng)歷了各種科學(xué)實(shí)驗(yàn)與試驗(yàn)的千錘百煉,在其上市之后,關(guān)于連花清瘟的再研究

、再評價(jià)也從未停止

。

今年8月,一篇關(guān)于連花清瘟有效性、安全性的論文《連花清瘟制劑治療病毒性疾病的Meta分析再評價(jià)》刊發(fā)于《中國中藥雜志》

。研究結(jié)果顯示,在安全性方面,連花清瘟制劑組不良反應(yīng)發(fā)生率較低且均為輕癥,可隨停藥痊愈?div id="4qifd00" class="flower right">

，F(xiàn)有證據(jù)表明,連花清瘟制劑能減輕流行性感冒、新型冠狀病毒肺炎及手足口病患者的臨床癥狀,縮短住院時(shí)間并改善胸部CT指標(biāo),在治療病毒感染性疾病時(shí)有一定療效,并且安全性佳;連花清瘟相較于奧司他韋,在緩解頭疼

、咳嗽癥狀方面有優(yōu)勢,在消除咽痛及緩解全身酸痛方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,兩者在安全性方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;相較于常規(guī)治療(營養(yǎng)支持

、對癥治療、抗病毒治療

、抗菌治療),連花清瘟在減輕新冠肺炎普通型患者癥狀方面占優(yōu)勢,且不良反應(yīng)更少

。

去年,一篇刊發(fā)于《中醫(yī)雜志》的論文《真實(shí)世界中連花清瘟膠囊(顆粒)治療下呼吸道感染常見用藥方案復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析》,通過聯(lián)合使用中西藥物建立復(fù)雜網(wǎng)絡(luò),發(fā)現(xiàn)在治愈患者的核心用藥中,連花清瘟、氨溴索

、左氧氟沙星

、喜炎平注射液、茶堿

、乙酰水楊酸

、痰熱清注射液

、地塞米松、肺力咳膠囊經(jīng)常一起使用,而且應(yīng)用連花清瘟聯(lián)合乙酰水楊酸聯(lián)合左氧氟沙星時(shí)聯(lián)合使用泮托拉唑,可以緩解患者的不良癥狀,提高臨床安全性

。而去年發(fā)表于《中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》的《基于Louvain聚類方法的連花清瘟膠囊治療上呼吸道感染臨床用藥方案的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)分析》,也用切實(shí)證據(jù)說明,連花清瘟對于多種呼吸道病毒有明顯抑制作用,其治療上呼吸道感染療效確切且安全性高,其聯(lián)合用藥方案亦有規(guī)律可循

。

無論是薈萃(Meta)分析,還是網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)分析,無論是臨床試驗(yàn)還是動(dòng)物實(shí)驗(yàn),都用現(xiàn)代科技手段進(jìn)一步證明連花清瘟的有效性和安全性。切實(shí)的現(xiàn)代科學(xué)證據(jù)也說明,所謂肝損傷

、肝衰竭是無稽之談,連花清瘟——這種來源于經(jīng)典組方的中成藥,其安全性毋庸置疑

。

按照說明服藥,對證用藥很關(guān)鍵

服用連花清瘟,有沒有可能出現(xiàn)不良反應(yīng)?對此,連花清瘟說明書上明確指出,不良反應(yīng)可見胃腸道不良反應(yīng)如惡心、腹瀉

、嘔吐

、腹痛、腹脹

、口干以及皮疹

、瘙癢、頭暈等

。據(jù)目前的上市后大規(guī)模人群中不良反應(yīng)監(jiān)測,服用連花清瘟發(fā)生不良反應(yīng)的情況極少,從未出現(xiàn)過嚴(yán)重的肝損傷

、肝衰竭。

按照連花清瘟的說明書,該藥的功能主治是清瘟解毒

、宣肺泄熱,用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證,癥見發(fā)熱,惡寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,頭痛,咽干咽痛,舌偏紅,苔黃或黃膩