居家治療過程中,藥箱中充足的退燒藥
,能讓人安心不少。不過,專家提醒,不恰當(dāng)用藥往往更加危險(xiǎn)。近期,患者自行亂服藥物造成急性肝、腎損傷的現(xiàn)象屢有發(fā)生。
有女子在感冒初期2天內(nèi)吃了7種感冒藥后因急性肝損傷入院急救
;
一位患者將止咳、化痰
、退燒
、止疼等一共十余種藥每種藥取兩粒一起服下,因肝衰竭被送往急診
;
(資料圖)
成都一家醫(yī)院急診科近日已經(jīng)收治了十多例因?yàn)椴徽_使用降溫退燒類藥物
,而引起消化道疾病的患者……
“亂用藥”或比“沒有藥”更可怕!
北京大學(xué)第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任周穎指出
,為了效果“立竿見影”
,多種退熱藥同時(shí)使用、隨意縮短用藥時(shí)長(zhǎng)
、咳嗽退熱等中成藥與西藥混用等問題不少
。而自行亂吃藥中毒乃至導(dǎo)致不可逆的器官損傷,往往更易威脅生命
,須提高警惕
。
“陽了”就要開始用藥嗎?
吃藥的目的是緩解癥狀
。當(dāng)陽性感染者還沒有任何癥狀時(shí)
,原則上可以不對(duì)癥處理。服藥來“預(yù)防”奧密克戎感染
,不僅不一定有預(yù)防效果
,還有可能產(chǎn)生一些藥物不良反應(yīng)。
預(yù)防感染
,或者感染后未出現(xiàn)癥狀時(shí)
,注意休息,保持輕松的心情
、規(guī)律的作息就可以了
。如果出現(xiàn)了癥狀,對(duì)癥處理就可以,大多數(shù)人能在7—10天左右自愈。
發(fā)燒了,要趕緊吃藥降體溫嗎?
發(fā)熱38℃左右,可采取物理降溫
,多喝水,出點(diǎn)汗。發(fā)熱高于38.5℃時(shí)可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥。需要注意的是
,服用退熱藥需要嚴(yán)格參照藥品說明書中的用量、時(shí)長(zhǎng)、每天最大劑量都應(yīng)嚴(yán)格遵循。切不可隨意加大劑量、縮短用藥間隔。另外
,很多復(fù)方感冒藥都含有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等成分,一定要慎重選擇,不要重復(fù)用藥,以避免同一成分用量過多。癥狀較多時(shí)可以同時(shí)服用多種藥物嗎?
為了避免藥物不良反應(yīng)和藥物相互作用,一般的用藥原則為:能不用就不用
,能少用就不多用,能口服不注射。如果有癥狀
,可以根據(jù)癥狀有針對(duì)性地選擇用藥 。比如,發(fā)燒
、頭痛
、身上酸痛,嚴(yán)重影響休息
,可服用布洛芬
。如果這些癥狀都有,可以用復(fù)方感冒藥。 、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥物。鼻塞、流涕,可以用氯苯那敏、氯雷他定等藥物?div id="d48novz" class="flower left">
?人杂刑档龋捎弥箍褥钐邓?div id="d48novz" class="flower left">但需要注意的是
,千萬不要重復(fù)吃多種同類藥,避免因過量攝入同類藥品成分損害身體。常年服藥的老年人也可以自行用藥嗎?
某些老年人肝腎功能有變化
,且常伴有多種慢性病,最好不要盲目用藥,在用藥前要關(guān)注所用藥物是不是需要比年輕人用藥量少,多藥聯(lián)合使用是否會(huì)導(dǎo)致相互作用。建議老年人出現(xiàn)癥狀后,可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)師或藥師進(jìn)行用藥咨詢,獲取最佳用藥建議,最大程度避免不合理用藥帶來的副反應(yīng)。“陽”了吃藥,該注意哪些事項(xiàng)?
中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任楊汀介紹,感染新冠病毒以后
,有發(fā)熱、全身疼痛癥狀,可以用一些解熱鎮(zhèn)痛的藥。有咽喉腫痛、咳嗽咳痰、胃腸道癥狀,可以用一些相應(yīng)的對(duì)癥藥物。在使用這些藥物前,一定要認(rèn)真閱讀說明書,看好劑量、使用頻次、注意事項(xiàng)
。
楊汀指出
,在用這些藥的時(shí)候,不要飲酒或者喝含酒精類的飲料
;盡量用簡(jiǎn)單一些的藥
,不同的藥物有時(shí)候可能會(huì)相互影響,增加潛在的不良副作用
;不建議為了迅速控制癥狀而加倍藥物劑量
。加倍藥物劑量,效果不一定好
,但是增加了肝臟的負(fù)擔(dān)
,增加了副作用。
另外,一些中成藥或者湯藥也可以改善癥狀
,有一定的康復(fù)效果,大家可以根據(jù)自身情況合理選用。是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒藥物?
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹
,目前,大部分人感染新冠病毒后表現(xiàn)為輕型或無癥狀,但也有少部分病人尤其是有基礎(chǔ)病和沒有接種疫苗的老年人,會(huì)出現(xiàn)肺炎等癥狀,對(duì)這類重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)進(jìn)行早期干預(yù)。第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物
,包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定,早期使用都可能減少重癥的發(fā)生,縮短病程、縮短病毒排毒的時(shí)間。目前這三種抗新冠病毒藥物都應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。其中
,單克隆抗體需要靜脈給藥,需要在住院期間使用,在門診或者家里不適合使用;奈瑪特韋屬于小分子抗病毒藥,可以有效降低重癥風(fēng)險(xiǎn)
,適應(yīng)癥人群是輕型和普通型
,使用時(shí)要特別注意藥物之間的相互作用;阿茲夫定也是小分子抗病毒藥
,可以用于治療新冠肺炎
,但有一些注意事項(xiàng),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用
。
這些藥物可能導(dǎo)致肝損傷
西安交大一附院感染科主任醫(yī)師何英利
、博士張國(guó)妤,消化內(nèi)科主任醫(yī)師李紅霞三位專家科普:
什么是藥物性肝損傷 專家介紹 新冠肺炎相關(guān)的哪些藥物可以導(dǎo)致肝損傷? 專家提醒?,藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷,重者可致急性肝衰竭。,對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬、阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛類藥物,過量均容易導(dǎo)致藥物性肝損傷