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      菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)成功救治重度高鈉血癥患者

      發(fā)布時(shí)間:2023-08-11 09:44:06  |  來(lái)源:山東衛(wèi)生新聞網(wǎng)  


      【資料圖】

      8月5日19時(shí)30分

      ,一中年女性患者因“外傷后昏迷一天”由其它醫(yī)院轉(zhuǎn)入菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室
      ,夜間值班醫(yī)生孫海云第一時(shí)間展開(kāi)救治,結(jié)合檢查結(jié)果
      ,診斷為重型顱腦損傷
      、腦挫傷、硬膜下血腫
      、硬膜外血腫
      、蛛網(wǎng)膜下腔出血、肺挫傷以及腦疝
      ,患者病情危重

      8月7日,對(duì)患者進(jìn)行血?dú)夥治龊蟀l(fā)現(xiàn)鈉離子180mmol/L

      ,是典型的重度高鈉血癥
      。高鈉血癥是指血鈉大于145 mmol/L的一種病理生理狀態(tài),對(duì)人體的危害是很大
      ,可造成尿量減少
      、尿比重增高以及心律失常,最主要的影響器官就是大腦
      ,造成大腦脫水并引起腦萎縮
      ,繼而造成血管破裂并發(fā)癥,伴腦出血
      、蛛網(wǎng)膜下腔出血
      ,造成永久性神經(jīng)損傷或死亡。

      針對(duì)這種情況

      ,臨床治療除控制病因外
      ,一般選擇限鈉和補(bǔ)充葡萄糖的傳統(tǒng)方法,唯一不足是降鈉速度緩慢
      。在腦科院區(qū)副院長(zhǎng)郭西文和宋景元主任醫(yī)師
      、神經(jīng)重癥科主任張宏圖的大力支持下,孫海云果斷采取床旁血液凈化治療
      ,迅速進(jìn)行超聲引導(dǎo)下股靜脈血濾置管
      ,經(jīng)過(guò)嚴(yán)密計(jì)算并設(shè)置血液凈化參數(shù),洪岑和李深振兩位護(hù)士熟練的連接管路
      ,經(jīng)過(guò)大家共同努力
      ,最終使患者血鈉達(dá)到預(yù)期控制范圍。

      責(zé)任編輯:瀚海

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