年近八旬的曲大叔
，近來總覺得心臟不舒服、喘不上氣、吃不下飯、尿少、身上還水腫、走路也沒有勁，他在家人的陪同下緊急來到濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院就醫(yī)。經(jīng)過門診檢查
，曲大叔以慢性腎臟病5期、心力衰竭、心功能Ⅳ級、心房顫動、糖尿病腎病收入院。入院后完善檢查發(fā)現(xiàn)
，曲大叔還合并多囊腎、肺部感染、雙側(cè)胸腔積液、貧血和低蛋白血癥，心臟超聲提示患者射血分?jǐn)?shù)36%，心電圖提示急性非ST段抬高型心肌梗死，血壓明顯降低，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡癥狀，各項(xiàng)指標(biāo)均提示患者病情危重，但患者反復(fù)喘憋和低血壓，無法耐受血液透析治療，如果無法排出體內(nèi)多余的水分和毒素，病情就會繼續(xù)加重，怎么辦？
(相關(guān)資料圖)
時間就是生命
，腎內(nèi)科柳曉明主任立即組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論
，認(rèn)真分析患者病情，權(quán)衡利弊
，最終決定為患者行床旁血液透析濾過治療
，并制定了詳細(xì)的診療計(jì)劃，由專職護(hù)士為患者行床旁血液透析濾過治療
，在經(jīng)過多次床旁血液透析濾過治療后
，患者情況明顯改善，血壓升至正常
，生命體征趨于穩(wěn)定
，血流動力學(xué)恢復(fù)正常
，心力衰竭癥狀緩解，逐漸過度到規(guī)律血液透析
，直至患者康復(fù)出院，至今該患者仍在濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院血液透析室行規(guī)律血液透析治療，無胸悶、憋氣、血壓降低等并發(fā)癥，生活質(zhì)量明顯改善。
近日
，曲大叔向?yàn)I州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院腎內(nèi)科柳曉明主任團(tuán)隊(duì)敬獻(xiàn)錦旗，他激動地握住柳曉明主任的手說：“好大夫、好護(hù)士、好技術(shù)、好服務(wù)，感謝濱醫(yī)給我第二次生命，讓我可以擺脫疾病痛苦，幸福生活！”腎內(nèi)科柳曉明主任指出
，床旁血液凈化是指在患者床邊即可進(jìn)行的血液透析技術(shù)，是借助機(jī)械裝置和藥物清除患者體液中過多的有害物質(zhì)，使血液理化性質(zhì)趨于正常的一類治療方法，已成為危重急癥搶救的重要輔助手段。臨床常用床旁血液透析濾過模式進(jìn)行治療。床旁血液透析濾過(Bedside hemodialysis filtration，BHDF)是血液透析和血液濾過的結(jié)合，具有兩種治療模式的優(yōu)點(diǎn)
，可通過彌散和對流兩種機(jī)制清除溶質(zhì)
，在單位時間內(nèi)比單獨(dú)的血液透析或血液濾過清除更多的中小分子物質(zhì)。
床旁血液透析濾過
適應(yīng)證
1.常規(guī)透析易發(fā)生低血壓和頑固性高血壓的患者
。
2.常規(guī)透析不能控制的體液過多和心力衰竭的患者
。
3.嚴(yán)重繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者。
4.尿毒癥神經(jīng)病變
、尿毒癥心包炎的患者
。
5.心血管功能不穩(wěn)定
、多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome
，MODS)及病情危重患者。
6.心血管功能不穩(wěn)定和透析不充分的患者
。
濱醫(yī)煙臺附院腎內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員一直秉承“為患者服務(wù)”的理念
，努力提高業(yè)務(wù)水平與服務(wù)能力
，目前腎內(nèi)科已形成以“血管通路、危重癥腎臟病亞專業(yè)”為核心的發(fā)展理念
，規(guī)范學(xué)科建設(shè)
，為廣大腎臟病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的治療與服務(wù)。
專家簡介
柳曉明
，醫(yī)學(xué)博士
，副主任醫(yī)師，副教授
，碩士研究生導(dǎo)師
，濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院腎內(nèi)科（血液透析室）主任。從事腎臟病工作近20年
，擅長各種原發(fā)性腎小球疾病
、難治性腎病、糖尿病腎病等繼發(fā)性腎臟病
、血液透析血管通路
、腹膜透析、急危重癥腎臟病的診治
。對各種血液透析技術(shù)
、腹膜透析、腎臟病理診斷有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
。
門診：每周二
、四全天
科室聯(lián)系電話：4770761
責(zé)任編輯：瀚海
關(guān)鍵詞：
最近更新
- 危險(xiǎn)！尿毒癥合并嚴(yán)重心力衰竭，濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院腎內(nèi)科成功救治慢性腎病老人2023-08-16
- 深圳元素
、深圳設(shè)計(jì)與傳統(tǒng)非遺文化巧妙融合 舞劇《詠春》的中式美學(xué)“很能打”2023-08-16- 2023年8月中國城市智力競技大賽開啟智力產(chǎn)業(yè)與地方經(jīng)濟(jì)融合發(fā)展新模式2023-08-16
- [快訊]鼎際得2730萬限售股8月21日解禁2023-08-16
- 無限極、安利
、寶健等8家參加直企指導(dǎo)會2023-08-16- [快訊]友發(fā)集團(tuán)736萬限售股8月23日解禁2023-08-16
- 江西贛州全南縣寶健希望小學(xué)援建項(xiàng)目進(jìn)行中2023-08-16
- 霸王花產(chǎn)地在哪里
？種植技術(shù)介紹！2023-08-16- 機(jī)構(gòu)強(qiáng)烈推薦2只個股-更新中2023-08-16
- 自然資源部發(fā)布首部生態(tài)保護(hù)紅線藍(lán)皮書
！生態(tài)保護(hù)紅線是什么意思？2023-08-16- 寧懷恩：如新中國20年 責(zé)任是行穩(wěn)致遠(yuǎn)壓艙石2023-08-16
- （長江云）咸寧咸安：愛折騰的“張大姐”2023-08-16
- 多肽藥概念拉升 2股大漲2023-08-16
- 假如下調(diào)了股票印花稅，會改變A股市場的運(yùn)行趨勢嗎
？2023-08-16- 全國劃定生態(tài)保護(hù)紅線面積有多少
？陸域、海洋生態(tài)保護(hù)紅線面積分別是多少？2023-08-16- 注冊在A省
，“坑騙”在B省：跨省旅游“坑團(tuán)”調(diào)查2023-08-16- 坐實(shí)
！市場監(jiān)管總局開展《直銷管理?xiàng)l例》修訂立法調(diào)研2023-08-16- 盯盤:1股暴力拉升 5股秒停2023-08-16
- 最新城考成績出爐
！第一名是——2023-08-16- 市場監(jiān)管總局：上半年保健食品抽檢不合格率0.12\%2023-08-16
- 農(nóng)業(yè)農(nóng)村部加大對受災(zāi)脫貧地區(qū)和群眾的幫扶力度
！幫扶措施有哪些？2023-08-16- 大棚黃瓜的全套栽培技術(shù)介紹2023-08-16
- 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院舉辦山東省第五期老年護(hù)理
、第十期糖尿病護(hù)理?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？谱o(hù)士培訓(xùn)班2023-08-16- 只需一針！跟便秘說拜拜～2023-08-16
- 交流互鑒 共促發(fā)展——平度市婦幼保健院到汶上縣中醫(yī)院參觀交流2023-08-16
- 中企承建泰國東北部首個成品油項(xiàng)目投產(chǎn)2023-08-16
- 守護(hù)綠水青山 ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？谂e辦全國生態(tài)日活動普及生保知識2023-08-16
- 快遞小哥扎根鄉(xiāng)村
，成為村民的“收件人”2023-08-16- 降息對A股已成雙刃劍2023-08-16
- （待審）顧興旺調(diào)研基層黨建工作時強(qiáng)調(diào)：以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展2023-08-16
- 深圳元素
