高值醫(yī)用耗材集采究竟該如何有效落地
、實(shí)施?
高值醫(yī)用耗材集采將如何有效落地實(shí)施?
12月15日
，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《國(guó)家醫(yī)療保障局關(guān)于國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)和使用配套措施的意見》(下稱《意見》)，成為回應(yīng)這一業(yè)內(nèi)探討的有力政策文件
。
第一財(cái)經(jīng)記者從業(yè)內(nèi)了解到
，盡管冠脈支架中選產(chǎn)品名單、價(jià)格均已公布
，但諸如納入集采產(chǎn)品(不限于冠脈支架)的企業(yè)是否能迅速回款、由醫(yī)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；饋眍A(yù)付資金能否實(shí)現(xiàn)
、患者會(huì)否有經(jīng)推薦使用自費(fèi)冠脈支架的情況等問題，成為企業(yè)
、醫(yī)院乃至患者多方關(guān)注的重點(diǎn)
。
事實(shí)上，《關(guān)于國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)醫(yī)保配套措施的意見》已于2019年2月28日出臺(tái)
。那么
，高值醫(yī)用耗材在藥品基礎(chǔ)上又有哪些不同?
首先，是冠脈支架高值醫(yī)用耗材的價(jià)格有望調(diào)整到同一水平
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！兑庖姟吩?ldquo;規(guī)范平臺(tái)掛網(wǎng)和配送工作”中規(guī)定“對(duì)于中選產(chǎn)品以外的冠脈支架，要按照性能與價(jià)格相匹配的原則
，考慮與中選產(chǎn)品的合理比價(jià)關(guān)系
，引導(dǎo)和鼓勵(lì)相關(guān)企業(yè)將價(jià)格調(diào)整到合理水平
。”
“也就是說，沒有中選的產(chǎn)品價(jià)格也要跟著進(jìn)入集采的產(chǎn)品價(jià)格走
，并在未來趨于統(tǒng)一
，這是此前藥品集采的使用配套措施中沒有提及的。”北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣告訴第一財(cái)經(jīng)記者
。
其次
，是明確了對(duì)企業(yè)付款和結(jié)清的時(shí)間?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！兑庖姟吩?ldquo;落實(shí)醫(yī)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；痤A(yù)付政策”中提到，“醫(yī)?div id="jfovm50" class="index-wrap">；鸢床坏陀谀甓燃s定采購(gòu)金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)
，并要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底
。”
“此前的藥品集采中也設(shè)置了醫(yī)?div id="jfovm50" class="index-wrap">；鹦桀A(yù)付不低于30%的采購(gòu)金額。但與此不同的是
，高值醫(yī)用耗材則進(jìn)一步規(guī)定了醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與企業(yè)直接結(jié)算
，并且結(jié)算時(shí)間最多不能超過2個(gè)月，這對(duì)于企業(yè)回籠資金大有幫助
。”史立臣說
，“而藥品整體盤子金額太大、中間流程復(fù)雜
，暫時(shí)還不適合這一規(guī)定
。”
但仍然有問題存在。“如果醫(yī)院還是不按時(shí)間付款的話
，企業(yè)應(yīng)該找誰申訴?是找醫(yī)院還是尋求當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門的幫助?目前這一申訴路徑還不清晰