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      肺炎
      、病毒性肺炎、白肺有什么區(qū)別
      ?肺病科專家告訴你|頭條焦點(diǎn)

      發(fā)布時(shí)間:2023-01-06 08:40:22  |  來(lái)源:云上咸安  

      最近

      ,關(guān)于新冠感染后進(jìn)展為“肺炎”“病毒性肺炎”“白肺”的話題頻登熱搜,引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注和熱議
      。這三種癥狀到底有何區(qū)別
      ?怎么判斷自己可能發(fā)生了肺部感染?哪些癥狀需要就醫(yī)檢查
      ?湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)肺病二科?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?聘敝魅慰录褳榇蠹疫M(jìn)行了解答。

      肺炎


      (資料圖片僅供參考)

      柯佳介紹

      ,肺炎主要是指由細(xì)菌
      、病毒和其他病原體引起的肺部感染,也可以由免疫損傷
      、過(guò)敏及藥物所致
      ,其中以細(xì)菌和病毒最為常見(jiàn)。肺炎的嚴(yán)重程度從輕度到危及生命不等

      常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有咳嗽

      、咯痰、發(fā)熱
      、畏寒
      、呼吸急促甚至呼吸困難
      、精神意識(shí)模糊或變化(65歲及以上的成年人)、低于正常體溫(65歲以上的成年人和免疫系統(tǒng)較弱的人)
      ,新生兒和嬰兒可能缺乏典型臨床表現(xiàn)
      ,也可表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)燒和咳嗽
      、焦躁不安、疲倦
      、乏力
      、呼吸和進(jìn)食困難。

      病毒性肺炎

      病毒性肺炎主要由病毒感染引起的肺部炎癥

      ,常見(jiàn)的病原體有呼吸道合胞病毒
      、鼻病毒、流感病毒
      、副流感病毒
      、冠狀病毒等。

      病毒性肺炎的患者癥狀差別大

      ,大部分患者表現(xiàn)為輕癥
      ,主要有發(fā)熱、寒戰(zhàn)
      、頭痛
      、肌肉酸痛、乏力
      、咳嗽咳痰
      、咽喉痛,部分患者僅表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)
      。小兒或老年人
      、免疫力低下者(早產(chǎn)兒、艾滋病毒攜帶者
      、治療者
      、器官移植者)易發(fā)展成為重癥肺炎,臨床表現(xiàn)為呼吸頻率加快
      、嗜睡
      、精神萎靡,食欲欠佳

      白肺

      大家現(xiàn)在說(shuō)的“白肺”其實(shí)是肺炎在影像學(xué)上的一個(gè)口語(yǔ)化描述

      。人體的肺正常在CT下的表現(xiàn)大部分是黑色的,“白肺”一般是指重癥肺炎患者在X光或CT檢查下的表現(xiàn)
      ,肺部顯影呈一大片的白色狀而得名
      。當(dāng)面積達(dá)到70%~80%的時(shí)候
      ,才在臨床上口語(yǔ)化地稱為“白肺”?div id="jfovm50" class="index-wrap">!鞍追巍钡呐R床表現(xiàn)為胸悶喘氣
      、呼吸不暢,咳嗽咯痰等
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊哐躏柡投缺容^低,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧的結(jié)果

      柯佳表示

      ,新冠感染可對(duì)患者肺部造成影響,在影像學(xué)上也可以表現(xiàn)為“白肺”
      ,但是“白肺”不是新冠感染所致肺炎特有的表現(xiàn)
      。肺泡的彌漫性出血、細(xì)菌性的感染引起的重癥肺炎
      、外傷或其他的誘因引起的肺水腫
      、藥物性肺損傷、職業(yè)性肺病等很多情況
      ,也會(huì)引起白肺

      目前收治的大部分感染新冠的患者,“白肺”的占比相對(duì)較低

      ,主要是感染新冠
      、高齡合并基礎(chǔ)疾病的患者。臨床評(píng)估為重癥的“白肺”意味著肺部炎性滲出物較多
      ,病情可能進(jìn)展迅速
      ,需要及時(shí)干預(yù)和處理。

      “陽(yáng)后”哪些癥狀可能是

      肺部感染的跡象

      新冠感染后是否出現(xiàn)肺部炎癥或病毒性肺炎甚至“白肺”

      ,一般都是從病程的第5~7天開(kāi)始的,如果有以下表現(xiàn)
      ,需要及時(shí)去醫(yī)院就診
      ,明確診斷,積極治療
      ,避免病情延誤:

      1.全身癥狀:發(fā)熱

      、全身不適、乏力
      、頭痛
      、厭食或全身肌肉、關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)5~7天不緩解

      2.局部癥狀:咳嗽

      、咳痰量大
      、胸悶、氣短
      、喘氣
      、心慌、呼吸增快甚至困難
      ,活動(dòng)后加劇等肺炎常見(jiàn)癥狀

      3.其他癥狀:另外,家屬可觀察老人

      、兒童等家人是否與平時(shí)表現(xiàn)不同
      ,比如精神倦怠、呼吸急促
      、口唇發(fā)紫。

      柯佳提醒

      ,老年群體對(duì)疾病或缺氧的反應(yīng)有可能較一般人遲鈍
      ,要防止沉默型缺氧:意識(shí)淡漠、神志改變
      、飯量減少或容易感覺(jué)疲憊
      、體能下降,反應(yīng)對(duì)答變慢等情況
      。有條件的配指脈氧夾
      ,血氧飽和度小于95%需要引起警惕,當(dāng)血氧飽和度降至90%以下或呈進(jìn)行性下降的趨勢(shì)
      ,需及時(shí)就醫(yī)

      (來(lái)源:湖北發(fā)布 編輯:董盈)

      關(guān)鍵詞: 病毒性肺炎 血氧飽和度 肺部感染

       

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