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      歷史性突破
      !阿爾茲海默血液檢測(cè)來(lái)了

      發(fā)布時(shí)間:2022-12-20 13:40:04  |  來(lái)源:中財(cái)網(wǎng)  

      比PET掃描更便宜,比脊髓穿刺更簡(jiǎn)單


      (相關(guān)資料圖)

      明確診斷阿爾茨海默病的過(guò)程繁瑣且昂貴

      ,血液檢測(cè)的發(fā)展有望為診斷和后續(xù)治療帶來(lái)極大的方便。

      目前

      ,醫(yī)療診斷和檢測(cè)公司Quest Diagnostics Inc.
      、Quanterix Corp.和C2N Diagnostics等都有阿爾茨海默病血液檢測(cè)產(chǎn)品。

      研究表明

      ,超過(guò)三分之二的阿爾茨海默病患者和1000多萬(wàn)患有輕度認(rèn)知障礙的患者中約有一半存在淀粉樣蛋白

      C2N于2020年推出了首個(gè)淀粉樣蛋白血液測(cè)試。定價(jià)1250 美元

      ,該檢測(cè)依賴于質(zhì)譜法
      ,測(cè)量淀粉樣蛋白β肽和不同版本的載脂蛋白E浮動(dòng)在血液中的情況,這些蛋白都是阿爾茨海默病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素

      Quest在4月份推出了淀粉樣蛋白比率血液測(cè)試

      ,該公司還在探索一種針對(duì)其他阿爾茨海默癥蛋白質(zhì)的組合測(cè)試。Quanterix今年推出一種檢測(cè)tau蛋白的血液測(cè)試
      ,該公司認(rèn)為
      ,與淀粉樣蛋白β相比,在血液樣本中測(cè)量某些類型的tau蛋白可能更好地說(shuō)明疾病的進(jìn)展

      醫(yī)學(xué)界最初對(duì)血液檢測(cè)是否能確診阿爾茨海默病持懷疑態(tài)度

      ,但隨著血液檢測(cè)領(lǐng)域快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)界的接受程度也在提高

      哈佛醫(yī)學(xué)院神經(jīng)學(xué)家Reisa Sperling對(duì)媒體表示

      ,這些測(cè)試正在變得越來(lái)越好。雖然不完美
      ,但足夠準(zhǔn)確
      ,因此它們有望被廣泛使用,“它們比PET掃描更便宜
      ,比脊髓穿刺更簡(jiǎn)單
      。”

      到目前為止

      ,明確診斷阿爾茨海默病的唯一方法是通過(guò)腦部掃描和通過(guò)腰椎穿刺收集的腦脊液檢查
      。但腦部掃描昂貴,在美國(guó)一些醫(yī)院的費(fèi)用可能高達(dá)7000美元
      ,而脊髓抽液具有侵入性

      血液檢測(cè)方法有望獲得推廣,尤其是第一款在能明顯減緩癥狀發(fā)展的藥物L(fēng)ecanemab在明年投入使用后。

      今年9月

      ,衛(wèi)材(Eisai)和渤健(Biogen)聯(lián)合宣布,雙方聯(lián)合開(kāi)發(fā)的阿爾茨海默癥(AD)在研療法Lecanemab成為第一款在最后試驗(yàn)階段能明顯減緩阿爾茨海默癥發(fā)展的藥物
      ,為該病癥的治療立下了重要里程碑
      。Lecanemab PDUFA(處方藥用戶費(fèi)用法案)的生效日期定于2023年1月6日。

      Lecanemab與可溶性β淀粉樣蛋白(amyloid-β

      ,Aβ)聚合體結(jié)合
      ,并且促進(jìn)它們的清除。它具有改變疾病病理
      ,緩解疾病進(jìn)展的潛力
      ,從數(shù)據(jù)來(lái)看,該藥物在18個(gè)月內(nèi)將受試早期患者的認(rèn)知下降速度較對(duì)照組減緩27%

      Lecanemab定價(jià)昂貴

      ,為了獲得該藥物使用資格,醫(yī)生需要確定患者大腦中存在淀粉樣蛋白
      ,而血液檢測(cè)提供了除腦部PET掃描和脊髓穿刺以外的另外一種較為簡(jiǎn)便的方式

      不過(guò),也有醫(yī)生依然對(duì)血液檢測(cè)存在質(zhì)疑

      維克森林大學(xué)醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)家米歇爾·米爾克Michelle Mielke表示

      ,“這一領(lǐng)域發(fā)展很快,”但血液檢測(cè)“目前還不夠好
      ,不能作為唯一的診斷手段
      。”

      醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為

      ,在未來(lái)
      ,這些測(cè)試可能會(huì)幫助初級(jí)保健診所或小醫(yī)院確定哪些人應(yīng)該被送到專家那里進(jìn)行更明確的測(cè)試。

      據(jù)媒體報(bào)道

      ,在最近的阿爾茨海默病會(huì)議上
      ,南加州大學(xué)的研究人員表示,在健康人群中識(shí)別大腦中淀粉樣蛋白水平較高的人時(shí)
      ,類似C2N第二代測(cè)試的檢測(cè)準(zhǔn)確率為88%
      。盡管仍有一些假陽(yáng)性,但這項(xiàng)測(cè)試可能有助于將需要PET掃描的健康人群數(shù)量減少近三分之二
       

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