降壓藥不能長期吃
?這是一個不折不扣的謠言
!降壓藥不能長期吃,吃久了會有依賴性?
對于高血壓患者來說
,根據(jù)血壓升高的情況,以及身體其他方面的心血管疾病風險情況,大多數(shù)高血壓患者,服用降壓藥物來控制血壓的。有的朋友不敢用藥
,是因為有這樣一種說法:長期吃藥會出現(xiàn)依賴性,如果到時候停服,就會造成身體更大的健康問題。這種說法確實挺唬人的,但并不是所有的藥物長期服用都會產生依賴性。在藥物方面,長期服用可能產生依賴性的藥物,以精神類的藥物居多
,如改善睡眠的一些安眠藥
,如我們最常見的地西泮(安定)等,如果長期服用來改善失眠
,一但停服
,確實會導致失眠癥狀更加嚴重的問題,對于這樣的情況
,更科學的說法是“停藥反彈”或“撤藥綜合征”
,通常通過逐漸減量服藥,使身體逐漸耐受
,這種所謂的依賴性
,也是完全可以克服和改善的。
(資料圖)
對于降壓藥物來說
,除了受體阻滯劑類藥物長期用藥時
,如果需要停藥,要注意逐漸減量
,避免突然停藥產生心動過速風險外
,其他類型的降壓藥
,都不存在所謂的“依賴性”問題,而且如果服用降壓藥
,對血壓控制良好
,身體也完全耐受,也完全沒有必要停藥
。降壓藥不能長期吃
,吃久了會有耐藥性,血壓控制不?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">?
這是另一種關于長期服用降壓藥的謠言。所謂耐藥性
,是指身體對于藥物的藥理作用逐漸產生耐受
,導致藥物無法發(fā)揮正常的降血壓作用。但降壓藥長期服用
,真的會產生耐藥性嗎
?
雖然有一部分朋友,確實在長期用藥的過程中
,出現(xiàn)了原來服用這個藥物血壓控制的很好
,但后期會出現(xiàn)血壓控制的不好,需要加服或換服其他藥物的情況
,但出現(xiàn)這種問題
,真的怪降壓藥嗎?隨著年齡的增長
,人體的血管衰老程度加重
,會導致血壓的更難控制;最近精神壓力大
,抑制焦慮緊張
,也會導致血壓的難以控制;最近吃的口味重了
,鹽吃的太多
,也會倒是血壓難以控制;原來戒掉的煙又抽起來了
,也會導致血壓的升高……
,諸如此類的影響血壓平穩(wěn)的原因還有很多,因此
,如果出現(xiàn)服用藥物原來達標
,現(xiàn)在不達標的情況下,先不要只是考慮是降壓藥產生了耐藥
,而是應該多從其他方面查找原因
。目前臨床上最常見的幾大類降壓藥
,各有各的作用機理,但還沒有一種藥物
,有臨床研究發(fā)現(xiàn)
,在長期服用的過程中,會出現(xiàn)逐漸耐藥
,甚至藥物失效的情況
。降壓藥不能長期吃,吃久了傷肝傷腎
?
對于長期用藥
,可能產生不良反應風險的擔憂,是正常的
,但是如果部分青紅皂白,不用科學的眼光去判斷和識別藥物可能產生的不良反應,而是一味的盲從一些謠言
,最終導致的結果很可能是:血壓沒控制好
,肝腎受到了更大的損傷
。
口服藥物進入人體吸收代謝
,絕大多數(shù)都要先通過肝臟的代謝過程,但并不是所有通過肝臟代謝的藥物
,都會對肝臟產生損害
。有一些藥物,比如降血脂的他汀類藥物等
,確實可能會對肝功能造成影響
,但大多數(shù)主流的降壓藥物,對肝臟都是沒有不良影響的
。有的朋友喜歡說
,我家隔壁誰誰誰,吃了一輩子降壓藥
,最后得了肝癌
,還說不是吃降壓藥吃的?對于這種說法的人
,并不真的了解事實真相
,把兩件本來沒有關聯(lián)的事情,非得說成因果關系
,至于信不信
,大家自己判斷就好。
說長期服用降壓藥傷腎
,也不夠科學
。實際上
,確實有一部分降壓藥物,如果有腎功能不全的情況
,應該慎重應用
,如肌酐水平超過265的患者,對于普利類和沙坦類藥物
,都不建議服用
,但腎功能不全,并不一定是降壓藥所導致
,而服用藥物,控制好血壓,正是能夠減少高血壓對腎小動脈引起的損傷,而長期不服藥,血壓控制不好,才是真的會導致腎功能下降,甚至腎功能衰竭的靶向器官損害。因此,長期服用降壓藥控制好血壓,是“護腎”而不是“傷腎”。降壓藥不用長期吃,血壓正常了,高血壓就“治愈”了?
這是對于降壓藥服用的另一個誤區(qū)。通常說來
,特別是對于原發(fā)性的高血壓患者,高血壓是一種慢性的疾病,這種疾病我們更多應該注意的是控制,而不是治愈。當然能夠治愈高血壓,把血壓恢復正常
,當然是一種很理想的事情,但通常說來,對于原發(fā)性的高血壓 ,服用的降壓藥物
,都是從不同的作用機理來把血壓控制下來的,如沙坦類
、普利類抑制血管緊張
,舒張動脈與靜脈血管,改善高血壓
;利尿劑類藥物通過利尿排鈉
,改善水鈉潴留
,降低血容量來降低血壓等等,不同的降壓藥作用機理雖然不同
,但最終結果都是
,只有服用了藥物,血壓才能得以控制,并不存在“治愈”高血壓的可能性。因此,多數(shù)情況下,需要長期合理的應用藥物,做好血壓的監(jiān)控測量,把血壓控制的達標而平穩(wěn),才是降低高血壓引起的心血管疾病風險,其他靶向器官健康損害的最根本方法。
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