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疫情之下

，老年人特別是高齡老年人是醫(yī)療救治的重點(diǎn)人群之一。如何保護(hù)老年人

？如何防止老年人重癥或死亡

？復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鐘鳴接受采訪，就老年人保護(hù)等問題進(jìn)行解答

。

(資料圖片)

為防止老年人重癥或死亡

家人應(yīng)做些什么

？

老年人如果是輕癥，可以居家監(jiān)測(cè)觀察

，但需要進(jìn)行詳細(xì)的自我監(jiān)測(cè)

，老人的家人和照顧者也要更細(xì)微地觀察老人的身體變化。

由于新冠病毒主要影響呼吸系統(tǒng)

，一旦有重癥化的傾向

，首先會(huì)影響到呼吸功能。從外觀上看

，老人會(huì)有胸悶氣促的表現(xiàn)，呼吸頻率加快

。當(dāng)癥狀加重時(shí)

，老人會(huì)出現(xiàn)神志萎靡甚至淡漠的情況。

老年人有時(shí)會(huì)發(fā)生“沉默性缺氧”

。隨著年齡增加

，老年人的身體機(jī)能、代謝率以及對(duì)刺激的感知能力下降

，發(fā)生重癥化的傾向時(shí)

，自己并不能表現(xiàn)出來。建議有條件的家庭可以購買一個(gè)指夾式血氧儀

，可以更精準(zhǔn)

、及時(shí)地反映老人呼吸功能的下降。

同時(shí)

，對(duì)于伴有基礎(chǔ)疾病的老人

，要關(guān)注其原有基礎(chǔ)疾病的癥狀是否加重。當(dāng)出現(xiàn)原有基礎(chǔ)癥狀加重時(shí)

，也需要及時(shí)就醫(yī)

。

老年人感染新冠病毒后

需要注意什么？

大多數(shù)老年人感染新冠病毒后是輕型

，以上呼吸道癥狀為主

。對(duì)于這些老人，不要盲目服藥

。感染之后如果發(fā)熱

、咳嗽

、鼻塞等癥狀嚴(yán)重，可以吃一些對(duì)癥處理的藥物

，但都要在說明書的指導(dǎo)下

，結(jié)合老年人年齡的情況合理使用。

另一方面

，老人一旦有重癥化傾向

，不建議自行購買新冠治療的藥物。新冠治療的藥物需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用

，不建議單獨(dú)使用

。

老年人“陽轉(zhuǎn)陰”之后

需要注意什么？

感染新冠并轉(zhuǎn)陰之后

，并不意味著戰(zhàn)斗結(jié)束了

。在感染過程中的發(fā)熱、咳嗽等

，是一次機(jī)體通過免疫系統(tǒng)和病毒斗爭(zhēng)的過程

。在這個(gè)過程中身體消耗了大量能量，免疫系統(tǒng)細(xì)胞大量死亡

。

因此

，經(jīng)過這場(chǎng)和病毒的斗爭(zhēng)之后，我們的免疫力相對(duì)低下

，營養(yǎng)狀況也比之前差

。轉(zhuǎn)陰之后的康復(fù)期，機(jī)體也進(jìn)入到相對(duì)脆弱期

。在此期間

，繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)大，出現(xiàn)其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也大

。此時(shí)老人要規(guī)律作息

，加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，讓免疫系統(tǒng)得到修復(fù)

。

如何加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老人的保護(hù)

？

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人是一個(gè)特別脆弱的群體，許多老人往往失能失智

，身體機(jī)能不如一般老人

。此外養(yǎng)老院的生活密度比較高，所以養(yǎng)老院的老人特別需要保護(hù)

。

要建立兩層屏障

，一層是免疫屏障，在情況允許

、基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的情況下

，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人要注射疫苗

。第二層是建立物理屏障，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作人員要閉環(huán)管理

，充分做好個(gè)人防護(hù)

，盡可能減少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人發(fā)生感染的機(jī)會(huì)。

返鄉(xiāng)高峰

如何避免農(nóng)村老年人感染

？

返鄉(xiāng)人員要做好自我監(jiān)測(cè)

，如果在返鄉(xiāng)途中或之前有發(fā)熱、咳嗽的癥狀

，回到家后

，7天之內(nèi)要和家里的老人隔離開。等到7天后基本沒有傳染性時(shí)

，再和老人一起生活

。

同時(shí)老人也要注意，面對(duì)返鄉(xiāng)人員

，要減少接觸

，做好個(gè)人防護(hù)。

（來源：央視新聞編輯：方焱）

關(guān)鍵詞：免疫系統(tǒng) 原有基礎(chǔ) 基礎(chǔ)疾病

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