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“感謝諸城市人民醫(yī)院的大夫，給我切除了腫瘤還能保住肛門
，你們的技術(shù)太棒了！”張大爺邊豎大拇指邊連聲稱贊。近日，諸城市人民醫(yī)院胃腸外科二病區(qū)成功為一位90歲高齡的張大爺實(shí)施了低位直腸癌保肛手術(shù)，術(shù)后老人恢復(fù)良好，肛門排氣、排便通暢舒適，傷口愈合良好，在家人的攙扶下能夠下床活動(dòng)，順利通過了手術(shù)關(guān)，家屬心里的“石頭”終于著了地。患者張大爺
，有30余年老慢支、Ⅰ型呼吸衰竭及多年冠心病、心力衰竭、前列腺增生病史，近期為治療喘憋在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二病區(qū)住院期間，被檢查出直腸癌。張大爺自述最近排便次數(shù)增多、排便帶血，認(rèn)為自己是痔瘡，因此沒有重視也未告訴家人。通過檢查，老人腫瘤位置距離肛門很近，只有5cm，醫(yī)生立即聯(lián)系胃腸外科二病區(qū)主任范猛。范主任耐心細(xì)致的向患者家屬交代病情，家屬積極堅(jiān)持要求手術(shù)治療，并且保肛意愿非常強(qiáng)烈。由于老人年齡大、基礎(chǔ)病多
、心肺功能差，為確保手術(shù)順利進(jìn)行，范主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)與呼吸科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)行了MDT多學(xué)科會(huì)診討論，并制定詳細(xì)周密的手術(shù)方案。待老人喘憋稍平穩(wěn)后，范猛主任、胡昱副主任等在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下，借助新型3D視野高清腹腔鏡設(shè)備，成功為老人實(shí)施了腹腔鏡低位直腸癌根治手術(shù)。術(shù)后老人狀態(tài)非常好，1周后康復(fù)出院。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為距離肛門口5~6厘米以內(nèi)的低位直腸癌都要切除肛門
，再做結(jié)腸造瘺術(shù)。如行傳統(tǒng)術(shù)式，將無法保留肛門，術(shù)后腹壁造瘺，大便經(jīng)腹壁人造肛門排出，生活不便，護(hù)理麻煩，對(duì)患者無論是心理還是生理方面都帶來巨大傷害。腹腔鏡微創(chuàng)低位保肛術(shù)的出現(xiàn)，給低位和超低位直腸癌患者帶來了福音。（諸城市人民醫(yī)院 于文杰）（責(zé)任編輯：魯峰）
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